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第40章 发现了秘密! (第1/3页)
宁惜和裴礼之矛盾的源头其实也是非常凑巧。
宁惜今天上午是一台复合小组的手术。
神外主刀的是王主任,骨外主刀的是沈溪年。
宁惜是二助。
这台手术,是一台高龄椎体骨折瘫痪的患者。
患者82岁,超高龄,伴有严重的骨质疏松。
这个年纪,开刀做大手术,患者本身身体条件就不太允许了。
神外和骨外术前制定的方案,是做微创。
摒弃创伤大的长节段固定,只固定骨折椎体及邻近节段。
微创手术,切口仅一厘米左右,在局麻下进行。
既可以减少手术中的创伤和出血,对心肺功能差的高龄患者后续恢复也非常友好。
手术方案清晰明朗。
针对患者像“豆腐”一样疏松的骨质,骨科决定用骨水泥螺钉强化。
在普通螺钉通道注入骨水泥,像“水泥锚定”一样让螺钉牢牢把持住椎体。
神外同步进行椎管减压,精准解除因椎体塌陷对脊髓神经的压迫,直接改善下肢瘫痪。
宁惜是第一次跟这样的微创手术。
骨科上台接力的时候,她全程在旁观摩学习。
沈溪年进钻的同时,手术室屏幕上,同步开始播放术中高清画面。
设备辅助,医生钻的预定深度是固定的。
可钻头进到一半,沈溪年动作却突然停下了。
“主任?”
裴礼之作为一助,第一时间察觉到沈溪年动作的停滞,抬眸看过去。
其他人也察觉到了,一同停下手上动作,侧过头。
“没有阻力了。”沈溪年很轻地解释了一句。
常规情况下,钻头前进的阻力消失出现落空感,说明钻头已穿透椎体前壁或进入了椎管。
此时必须立即退钻。
这是保护血管和神经的安全底线。
但,这时候如果退钻,钻头就会掉进空腔里失去支撑,偏离最佳力学轴线。
导致螺钉把持力不足,术后极易松动。
往前一步,是冒险,但高收益。
往后一步是稳妥。
所有人停下手里动作看向沈溪年。
沈溪年眼神淡定,只调整了一下握钻的姿势,便选择继续往里推进导针。
吓得裴礼之立马喊了一句:“主任!”
“还能往里进吗?”
“不然怎么办?”
老人年纪大了,身体经不起二次手术。
沈溪年手上动作没停,轻微往前给了一点点力。
5mm!
又往里进了5mm后,钉道稳稳地锚定在了椎体前柱最坚硬的骨皮质上。
所有人都同时长呼了一口气。
没有损伤神经。
沈溪
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